Perbicaraan Lindsay Clancy, seorang bekas jururawat obstetrik dari Massachusetts , telah mendedahkan salah satu aspek kesihatan mental perinatal yang paling mengerikan. Defendan mengaku mencekik tiga anaknya yang masih kecil pada tahun 2023, tetapi pembelaannya menegaskan bahawa dia mengalami psikosis selepas bersalin pada masa itu, satu gangguan yang, menurut pakar, mengganggu persepsi seseorang tentang realiti sepenuhnya. Walau bagaimanapun, pihak pendakwaan menegaskan bahawa dia bertindak dengan sengaja dan bertanggungjawab secara jenayah.
Kes ini, yang sedang dipantau rapi di Amerika Syarikat, telah membangkitkan semula perdebatan tentang bagaimana gangguan mental didiagnosis dan dirawat selepas bersalin . Walaupun psikosis selepas bersalin jarang berlaku, pakar menegaskan bahawa ia adalah kecemasan psikiatri yang memerlukan intervensi segera. Di Sepanyol, organisasi seperti Persatuan Psikologi Perinatal Sepanyol menekankan bahawa pengesanan awal dapat menyelamatkan nyawa, baik ibu mahupun bayi, dengan menggunakan sumber seperti perkhidmatan kesihatan mental perinatal di Sepanyol.
Apakah psikosis selepas bersalin dan bagaimana ia berbeza daripada kemurungan?
Psikosis selepas bersalin merupakan bentuk penyakit psikiatri yang paling teruk selepas bersalin. Ia menjejaskan kira-kira satu atau dua daripada setiap seribu wanita , menurut data daripada Klinik Cleveland. Tidak seperti kemurungan selepas bersalin , yang lebih biasa (menjejaskan kira-kira 19% ibu di Amerika Syarikat), psikosis menyebabkan pemisahan daripada realiti. Mereka yang menghidapnya mungkin mengalami halusinasi, khayalan, paranoia dan perubahan tingkah laku yang drastik. Dalam kes yang paling ekstrem, ia boleh menyebabkan ibu cuba mencederakan dirinya sendiri atau anak-anaknya.
Kemurungan selepas bersalin, walaupun memerlukan perhatian, membolehkan ibu terus menjaga bayinya, walaupun dia mengalami perasaan sedih, putus asa, dan kebimbangan yang berlarutan selama lebih daripada dua minggu. Sebaliknya, psikosis muncul secara tiba-tiba dalam beberapa hari pertama atau sehingga enam minggu selepas bersalin dan menunjukkan dirinya dengan insomnia yang teruk, pergolakan yang melampau, dan pemikiran yang tidak teratur. Pakar menekankan bahawa kebanyakan wanita yang mengalami psikosis selepas bersalin tidak membahayakan anak-anak mereka, tetapi risikonya wujud, itulah sebabnya ia dianggap sebagai kecemasan.
Tanda-tanda amaran dan rawatan
Simptom-simptom psikosis selepas bersalin termasuk halusinasi visual atau auditori, khayalan (contohnya, mempercayai bayi dirasuk atau dalam bahaya), paranoia, dan perubahan mood yang sangat mendadak. Salah satu tanda pertama ialah insomnia selama beberapa malam berturut-turut , disertai dengan kegelisahan yang berterusan. Ahli terapi klinikal Karina Rieke, yang ditemu bual dalam program televisyen, menjelaskan bahawa wanita itu mungkin kehilangan sentuhan dengan realiti buat sementara waktu dan gagal menyedari bahawa dia sakit.
Rawatan memerlukan penjagaan psikiatri khusus, yang mungkin termasuk kemasukan ke hospital secara paksa, ubat antipsikotik, dan, dalam beberapa kes, terapi elektrokonvulsif. Mencari bantuan pada peringkat awal meningkatkan peluang pemulihan dengan ketara . Di Sepanyol, sistem penjagaan kesihatan awam mempunyai unit kesihatan mental perinatal di beberapa wilayah, walaupun golongan profesional meminta lebih banyak sumber untuk pengesanan awal.
Kes Lindsay Clancy telah mendedahkan krisis senyap dalam keibuan yang sering tersembunyi. Kedua-dua pihak pembelaan dan pendakwaan bersetuju bahawa ibu tersebut telah menamatkan nyawa anak-anaknya, tetapi perdebatan seputar keadaan mentalnya pada masa itu telah membuka perbualan yang perlu tentang cara menyokong ibu-ibu yang mengalami krisis psikologi selepas bersalin. Pencegahan, latihan untuk profesional penjagaan kesihatan dan sokongan keluarga adalah kunci untuk mengelakkan tragedi seperti ini.
